닥터햄의 의학노트

I. 무증상 고요산혈증의 치료 - 고요산 혈증의 원인 파악과 교정 (약물, 고혈압, 당뇨, 비만, 골수증식, 림프구증식성 질환 확인) - 식이 및 생활습관의 개선 → 체중감량, 수분섭취, 운동, 금연 → 안 좋은 음식: → 좋은 음식 : 무지방 우유, 요구르트, 치즈, 야채, 블랙커피 (요산배설 촉진) ​II. 급성통풍의 치료 - 치료 원칙​ → 절대안정, 빨리 치료할수록 효과적 → 요산 조절 약물을 끊거나, 약물의 용량을 변경하지 않는다 - 약물 치료 1) Colchicine NSAIDs와 glucocorticoids를 사용하지 못할 경우 이용, 24시간 내 투여 부작용: 위장관부작용(A/N/V/D)이 흔하고, 간독성과 신독성이 있음2) NSAIDs 약제: naproxen, indomethacin..

I. 통풍(Gout)이란? ➡️ 고요산혈증을 원인으로 하는 만성대사성 질환, 관절염 - 1) 퓨린대사의 이상 , 2) 요산배설의 장애 → 고요산혈증 - 고요산혈증 → 요산의 결정화 + 백혈구의 탐식 → 관절의 반복적 염증 - 전신 만성대사질환으로 신부전, 요로결석의 발생도 가능 - 남 : 여 = 3-4 : 1 - 국내 유병률 2% (고요산 혈증은 10%) II. 통풍(Gout)의 발병기전 ◈ 핵심은 고요산혈증 ■ 요산의 대사 - 요산 = 퓨린의 최종대사산물, 체내 혈장, 관절액에서는 요산염(monosodium urate) 형태로 존재​함 - 다른 포유류들: Uricase에 의해 allantoin으로 분해 및 배설 → 낮은 요산농도 유지 - 사람: Uricase가 없음. - 음식물 섭취 또는 핵산 ..

I. DNA 복제와 유전자발현 ■ 용어정리Gene Expression = Transcription + Translation- Transcription(전사) : 주형 DNA에서 RNA를 만들어내는 과정- Translation(번역) : 전사된 RNA의 코돈을 인식해서 단백질을 만들어내는 과정- Replication : 주형 DNA를 그대로 복제하는 과정- Reverse transcription : RNA에서 DNA를 만드는 과정, 사람의 경우 X 일부 바이러스에서만 가능함. ■ Transcription VS ReplicationGene Expression(전사&번역)DNA Replication- 생명활동에 필요한 단백질을 생산하는 과정- 조직마다 다름- 세포 분열을 위해 DNA를 복제하는 것- 모든 조직..

혹여나 미래의 내가 까먹거나 기억을 미화시킬까 싶어서 기록함.내가 시키는 대로만 하는 사람 = 선량한 국민내 말 안 듣는 인간 = 처단, 통제, 금지  스스로 자유에 대한 콤플렉스가 있는 듯하다.수사 받는 과정을 보니 모든 과정에서 책을 잡아 시간을 끌고 뒤집어 보려는거 같던데 전형적인 하남자.스스로 떳떳하다면 당당히 출석해서 의견 밝히면 될것인데, 욱하는 기질 + 장부 답지 못한 성격이라 그러지 못하는 듯대한민국헌법한글 조문[시행 1988. 2. 25.] [헌법 제10호, 1987. 10. 29., 전부개정] 제15조모든 국민은 직업선택의 자유를 가진다. 공직자라는 양반들이 법정 최고형이니, 코드1 이니 구속수사 염두라느니 신나가지고 떠들던 시절. 주인님이 시키는 대로 장단 맞춰서 억지로 춤출수 밖에 ..

■ Cavitary lesion / nodule (공동성 병변) § Solitary cavitary nodules (단일 공동성 결절) - 공동성 병변은 thick, irregular 한 wall- 내부에 solid mural component가 존재할 수도 있음. - 벽의 두께에 따라 4mm 이하 = benign, 15mm 이상일 경우 malignant의 가능성이 높음 - Spiculated(침상형)의 경계를 가질경우 malignant의 가능성 높음    - Primary bronchogenic carcinoma→ ADC와 SCC 모두 공동을 형성 할수 있으나, SCC에서 더 흔함. SCLC는 공동 형성 X - Tuberculosis → 고전적으로 폐상부에 위치하는 공동성 병변은 결핵을 시사함.  §..

러닝 할 때 애플워치만 차고 운동하려는 분들을 위해, 애플워치 단독으로 음악재생 하는 방법에 대해서 알려드리겠습니다. 셀룰러 모델이 아닌 GPS 모델에서도 단독 음악 재생이 가능합니다. Apple music을 이용하고 계신다면 더 간단하지만 Apple music 이용하지 않는 분들도 가능한 방법을 소개하려 합니다.글 1번 부터 : 유튜브 뮤직 같은 타 스트리밍 서비스 이용하시는 분들글 2번 부터 : Apple Music을 이용하는 분들1. 아이폰 음악앱에 mp3 파일 넣기 1-1) iTunes 설치 : 아래 링크에서 다운로드하시면 됩니다.https://www.apple.com/kr/itunes/ 1-2) 아이폰 동기화 기능 끄기 특정 mp3 몇개만 넣을 거니 굳이 동기화 기능은 필요 없습니다. 좌..

I. Chromatin structure ■ Nucleosomes and Chromatin- Chromatin = DNA + Protein- DNA는 chromatin(염색질)의 형태로 핵 안에 보관되어 있음- DNA는 histone 단백 8개를 두 바퀴 두른 Nucleosome을 구성- histone H1 단백은 뉴클레오솜에 부착되어 chromatin 구조를 안정화시키는 역할을 함- DNA는 phosphate group에의해 음전하- Histone 은 Lysine Argine 아미노산에 의해 양전하 (histidine은 양전하 아미노산이지만 histoneX)- DNA와 Histone 사이 전하로 인해 결합함.- DNA는 mitosis 시기에 염색체 형태- S phase 에서 DNA와 Histone의 합..

I. 무기폐(atelectasis) 란? - 폐실질의 collapse or incomplete expansion, 공기의 감소로 인해 폐의 용적이 줄어든 것 - subsegmental atelectasis + mild fever는 수술후 환자에서 흔하게 볼수 있다.​■ 무기폐(atelectasis)의 원인 1) Obstructive atelectasis - 폐포 공기가 폐포 모세혈관으로 흡수되었으나, 기관지의 폐쇄로 인해 흡기 공기로 대체되지 않은것 - lobar atelectasis 를 만들고, complete collapse - supplemental O2를 이용할때 더 발생 (폐포의 흡수속도 산소 > 질소) - 소아에서는 이물흡인으로 인해 주로 발생하며, 반대편 폐의 과팽창소견이 이때는 나타난다..

지갑 들고 다니기 귀찮고, 아직 애플페이는 현대카드만 되고 실제 실용성도 없는 것 같아 항상 카드를 수납할 수 있는 케이스를 사용해 왔습니다. 다양한 맥세이프 카드지갑을 사용했는데 제 기준 맘에 드는 게 거의 없었습니다. 그런데 최근에 하나 맘에 드는 맥세이프 카드지갑을 발견해서 소개드립니다.​■ 그전까지의 카드 지갑 방랑기 1) 다이소 맥세이프 카드지갑전체적으로 마감도 되게 좋았었고, 가격이 무려 3000원이라 구매했었는데요. 3000원 치고 색깔도 촌스럽지 않아서 아마 진한 갈색? 샀었습니다. 치명적인 단점은 자력이 약해서 카드지갑이 잘 붙어 있을까 걱정하면서 썼습니다. 저렴하니까 근처 다이소에서 직접 사서 써보시고 다른 제품 살지 고민해도 좋을 것 같습니다.​2) 애플 정품 맥세이프 카드지갑 이건 ..

I. ductus arteriosus (동맥관)이란?동맥관 의존성 선천성 심장질환들에 대해 알기 전에 먼저 동맥관이란 무엇일까?- 동맥관은 대동맥과 폐동맥사이를 있는 작은 관- 태아시절 필요한 기관이며, 출생이후 퇴화하는 게 정상적- 출생직후 정상적으로 동맥관이 닫히지 않는 경우 병적이며 동맥관개존증(patent ductus arteriosus)라 부른다.▶동맥관과 태아순환에 대해서 자세히 알아보기  II. Ductal dependent congenital heart defects (동맥관 의존성 선천성 심장질환)동맥관 의존성 선천성 심장질환은 기존에는 출생후 정상적으로 사라져야 하는 동맥관이 유지되어야지만 생존할 수 있는 심장질환들을 일컫는다. 이러한 심장질환들의 경우 출생 후 동맥관을 닫히지 않게 유..