■ Cavitary lesion / nodule (공동성 병변)
§ Solitary cavitary nodules (단일 공동성 결절)
- 공동성 병변은 thick, irregular 한 wall
- 내부에 solid mural component가 존재할 수도 있음.
- 벽의 두께에 따라 4mm 이하 = benign, 15mm 이상일 경우 malignant의 가능성이 높음
- Spiculated(침상형)의 경계를 가질경우 malignant의 가능성 높음
→ ADC와 SCC 모두 공동을 형성 할수 있으나, SCC에서 더 흔함. SCLC는 공동 형성 X
- Tuberculosis
→ 고전적으로 폐상부에 위치하는 공동성 병변은 결핵을 시사함.
§ Multiple cavitary lesions / nodules (다발 공동성 결절)
- 다발 공동성 병변은 주로 혈관계 전파로 인해 발생한다
- Septic emboli
- Vasculitis : ex) Wegener granulomatosis
- Metastasis :ex) SCC, uterine carcionsarcoma
■ Cystic lesion (낭성 폐병변)
§ Cystic lung disease
- 공기를 포함한 투명한 공간 (air - containing lucency)
- 벽은 거의 식별할 수 없을 정도로 얇음 (thin wall)
- Lymphangioleiomyomatosis
→ distal airways에서 Smooth muscle의 증식으로 인해 발생하는 질환
→ diffuse thin wall cysts, 고전적으로는 유미(chylous) effusion과 동반
- Emphysema
→ 흡연자, 상엽위주로 발생함
- Pulmonary Langerhans cell histiocytosis
→ 폐 상엽에 발생하는 불규칙한 낭과 결절이 특징
- Diffuse cystic bronchiectasis
→ 세기관지의 확장으로 발생한 기관기 확장증
→ 폐상부 발생 : cystic fibrosis (낭포성 섬유증), Post TB
→ 폐중엽, 폐하엽 발생 : PCD(Primary ciliary dyskinesia_ 선천성 질환), 만성 감염증
- Pneumocystis jiroveci pneumonia
- Lymphoid interstitial pneumonia
■ Fibrotic changes (섬유성 변화)
§ Lower lobe fibrotic change
- Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF)
→ 흔한 하엽 섬유성 변화의 원인으로, honeycombing 이 특징
- End-stage asbestosis
- Nonspecific interstitial pneumonia (NSIP)
§ Upper lobe fibrotic change
- End-stage sarcoidosis
- Chronic hypersensitivity pneumonitis
- End-stage silicosis
『출처 : CORE Radiology』
『출처: https://radiopaedia.org/』
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