카바페넴(Carbapenem)계열, 모노박탐(Monobactam)계열 항생제

I. 카바페넴계열(Carbapenem)

■ 종류 : Imipenem, Meropenem, Doripenem, Ertapenem, Panipenem, Biapenem

■ 항균범위 : 호기성 그람양성(Enterococci, Listeria), 그람음성균(H.influenzae, N.gonorrhea, 장내세균, 녹농균), 혐기성균(B.fragils)

{단, MRSA, MRCoNS, ampicillin 내성 E.faecium은 불가능}

■ 사용 : 원내감염, 호중구감소성발열에서 경험적요법, CAP, HAP, SSTI, 혼합감염

{Ertapenem : ESBL과 혐기성균들에 효과있지만, 다른약과 달리 녹농균과, Acinetobacter는 안들음}

★ MRSA 그람양성균제외 매우 넒은 범위의 항생제로 기억, 녹농균, Acinetobactor, ESBL 장내세균 감염증에서 이용, 최근 Acinetobactor와 녹농균중 저항성 균주가 증가중.

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II. 모노박탐계열(Monobactam)

■ 종류: Aztreonam

■ 항균범위 : 호기성 그람음성균에만 작용 (좁은편), 장내세균 살균력 높음

(혐기성균, 그람양성균은 불가, 녹농균은 내성 많고, Acinetobacter, S.maltophilia 불가)

■ 사용 : 그람음성균감염이 확실 + β-Lactam계열 항생제 과민반응이 심할경우 이용

★ 범위가 좁은 항생제로 장내세균에 대해 제한적으로 이용한다 생각.HAI_health care assosiated infection (UTI, LRI, 균혈증, IAI) 에서 이용

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